当自闭症与ADHD特点共同存在时，支持策略需要综合考虑两者的特征，采取整合性、个性化的方法。有效的支持不仅关注挑战，也重视优势培养和生活质量提升。
综合评估的基础
支持计划的制定通常以全面评估为基础，了解个体的特定优势、兴趣、挑战和需求。评估可能包括认知能力、沟通技能、感觉处理特点、执行功能、社交理解等多方面。
评估过程也会关注环境因素，包括家庭、学校和社会环境如何与个体特点相互作用。这种生态化的评估视角有助于制定更实际可行的支持策略。
教育支持的整合
在教育环境中，针对自闭症和ADHD共存的整合性支持可能包括：提供结构化但有一定灵活性的学习环境，使用多种教学方式适应不同注意力特点，明确社交和行为期望，以及分解复杂任务。
展开剩余75%个性化教育计划可能需要同时考虑学习风格差异、注意力特点、社交需求和行为支持。定期评估和调整教育支持方案，确保其持续符合学生的发展需求。
行为支持的平衡
行为支持策略可能需要平衡结构性和灵活性。高度结构化的方法可能有助于自闭症特点，但需要为ADHD相关的冲动和寻求新奇特点留出适当空间。
积极行为支持框架强调理解行为的功能，教授替代技能，调整环境减少挑战。这种方法可能比单纯关注行为减少的策略更有效，特别是当行为由多种因素引起时。
执行功能训练
执行功能困难是自闭症和ADHD共存的常见挑战。针对性训练可能包括任务规划、时间管理、组织技能和工作记忆等方面的支持。这些训练通常与实际生活任务相结合，提高实用性。
外部辅助工具如视觉日程、提醒系统、组织应用程序等，可以作为执行功能支持的补充。选择工具时考虑个人的兴趣和接受度，有助于提高使用持续性。
社交技能发展
社交支持可能需要同时针对自闭症的核心社交理解差异和ADHD的冲动及注意力特点。社交技能教学可以包括明确讲解社交规则、练习社交互动、学习情绪识别和调节等方面。
同龄人支持项目可能提供自然情境下的社交学习机会。这类项目通过培训同伴理解神经多样性，创造包容的社交环境，促进自然社交互动的发展。
感觉与情绪调节
感觉处理支持可能包括识别个人的感觉偏好和挑战，调整环境减少感觉超载，提供适当的感觉输入机会。感觉策略可能同时帮助注意力调节和情绪平稳。
情绪调节技能教学可能包括识别情绪信号、学习冷静技巧、发展问题解决策略等。这些技能的掌握可能需要比神经典型人群更长的时间和更多练习机会。
医疗考虑的复杂性
当考虑药物治疗时，自闭症和ADHD共存的情况需要特别谨慎。医疗专业人员通常会仔细评估症状表现、功能影响和个人反应，权衡潜在益处和风险。
任何医疗决策都应基于全面评估，并与其他支持策略结合。定期监测效果和反应，与医疗团队保持开放沟通，有助于确保医疗支持的安全性和适宜性。
优势培养与自我认知
支持计划不仅应关注挑战，也应重视优势培养。许多自闭症与ADHD共存的个体拥有独特视角、创造性思维或特定领域的强烈兴趣和能力。这些优势可能成为个人发展和职业选择的基础。
发展积极的自我认知也是支持的重要部分。帮助个体理解自己的神经多样性特点，既认识挑战也认可优势，培养自我倡导能力，这些都有助于长期适应和生活质量提升。
家庭与社区支持
家庭支持对自闭症与ADHD共存的个体尤为重要。家长教育、家庭支持策略和喘息服务可以帮助家庭应对日常挑战，维持家庭整体福祉。
社区包容性提升也有重要意义。随着社会对神经多样性理解加深，社区环境、活动和资源逐渐变得更加包容多元神经类型。这种社会环境的改善对所有神经多样性个体都有积极影响。
冷贵生，主任医师/教授,本科及研究生均毕业于上海第二军医大学神经专业，首都儿科研究所附属儿童医院协作中心联盟专家。2004年始在北京军事医学科学院伟生物临床应用基地等多家单位从事医学生物临床应用治疗的科学研究和临床工作，是中国著名生物临床应用研究领域奠基人之一。擅长儿童孤独症、语言发育迟缓、多动症、学习困难、抽动症、智力发育落后、矮小症、构音障碍等儿童发育疑难问题。【如有侵权，联系删除】
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